De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Het inslikken van vreemde voorwerpen is een frequente urgentie in de kindergeneeskunde en is een grote diagnostische en therapeutische uitdaging. De meeste voorwerpen die worden ingeslikt, zijn goedaardig (geldstukken, juwelen, knopcelbatterijtjes). Uitzonderlijk worden snijdende voorwerpen ingeslikt zoals scheermesjes, maar dat kan fataal zijn (hoog risico op perforatie en maag-darmbloeding).
Recentelijk is in Medicine (Zhang et al., 2025) een artikel gepubliceerd, waarin de auteurs het zeldzame geval beschrijven van een meisje van 14 jaar dat vrijwillig zes scheermesjes had ingeslikt. Bij opname werd dringend een oesofagogastroduodenoscopie uitgevoerd, waarbij één mesje kon worden verwijderd. De andere vijf zaten al in de darmen. De voortgang van de scheermesjes werd radiologisch gevolgd. Het meisje kreeg een conservatieve behandeling (protonpompremmer, vochttoediening, lavement en toediening van vloeibare paraffine). Het heeft alle scheermesjes dan spontaan uitgescheiden, zonder chirurgie. Na enkele dagen heeft ze het ziekenhuis kunnen verlaten zonder belangrijke complicatie.
Deze casus illustreert meerdere belangrijke punten:
Dankzij een nauwgezette klinische en radiologische follow-up en een conservatieve behandeling kon chirurgie worden vermeden. Deze casuïstiek illustreert het belang van een snelle evaluatie, een vroege endoscopie indien mogelijk en een aandachtige follow-up om mogelijk ernstige complicaties te voorkomen. De auteurs herinneren er ook aan dat dergelijke gedragingen vaak worden gezien in een context van psychische distress tijdens de adolescentie, zoals bij dit meisje. Bijzondere aandacht voor de geestelijke gezondheid is dan ook nodig om zelfagressie te voorkomen.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
