De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Op het jaarlijkse congres van de Society for Thoracic Surgery in Los Angeles is een studie gepresenteerd die het gebruik van een biologische kunstklep bij volwassenen van middelbare leeftijd bij wie de aortaklep moet worden vervangen, ter discussie stelt. Voor hun studie hebben de vorsers de gegevens doorgenomen van bijna 110 000 patiënten van 40 tot 79 jaar die aortaklepchirurgie hadden ondergaan.
Voor de leeftijd van 60 jaar was de 12 jaarsoverleving na de operatie significant beter na inplanting van een mechanische kunstklep dan na inplanting van een biologische kunstklep van dierlijk weefsel (varken of rund). “De keuze tussen een bioprothese en een mechanische kunstklep heeft verreikende gevolgen bij patiënten bij wie de aortaklep dient te worden vervangen”, onderstreepte dr. Michael Bowdish van het Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles.
Desondanks is het gebruik van mechanische kunstkleppen mettertijd verminderd: in die populatie van 20% naar 10% tijdens de 12 jaar van de studie. Slechts circa 14% van de patiënten heeft een mechanische kunstklep gekregen, hoewel die patiënten dan levenslang een antistollingstherapie moeten krijgen om trombose te voorkomen.
Gezien die nieuwe gegevens vinden de auteurs dat de klinische richtlijnen voor patiënten van 60 jaar of jonger moeten worden herzien.
Persmededeling.
