De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
“De covid-19-pandemie bleek een onverbiddelijke uitdaging voor de gezondheidszorg”, aldus de JAMA.
“Hoewel deze uitdagingen enkele positieve gevolgen hebben gehad, waaronder de overschakeling naar routinematige virtuele gezondheidszorg en de toegenomen aandacht voor de duurzaamheid van de personeelsbezetting en de toeleveringsketen, werden deze positieve gevolgen overschaduwd door de negatieve gevolgen van de pandemie voor de gezondheid. Onderzoekers vermelden nog een ander negatief gevolg van covid-19: onder Medicare-patiënten is de mortaliteit na ziekenhuisopname voor niet-COVID-19-diagnoses aanzienlijk toegenomen. In een retrospectieve studie van meer dan 8,4 miljoen Medicare-opnames tussen januari 2019 en september 2021 die plaatsvonden in 4626 Amerikaanse ziekenhuizen, steeg de 30-daagse voor risico gecorrigeerde mortaliteit onder patiënten zonder covid-19 met meer dan 20%, van 9,43% vóór covid-19 tot 11,48% na covid-19.
De meest opvallende bevinding van de studie was misschien wel dat een verhoogde mortaliteit werd waargenomen in ziekenhuizen met meer covid-gerelateerde opnames, wat de verreikende gevolgen van covid-19-gerelateerde overbelasting voor het gezondheidszorgsysteem bevestigt.
De pandemie heeft de gezondheidszorg over de hele wereld op een nooit geziene manier onder druk gezet, waarbij alle zorgsystemen te kampen hadden met beperkingen op het vlak van personeel (artsen, verpleegkundigen, ademhalingstherapeuten en apothekers), voorraden (geneesmiddelen, tests, ventilatoren, zuurstofmachines met hoge doorstroming en vaccins) en ruimte (ziekenhuisbedden, bedden in subacute verpleegfaciliteiten en dialyse-eenheden). Het was al bekend dat de covid-19-specifieke mortaliteit tijdens de pandemische ziekenhuisopnames zou toenemen. De studie bevestigt echter een blijvende bezorgdheid waarvan artsen vreesden dat ze ook waar zou kunnen zijn: oudere patiënten die in ziekenhuizen worden opgenomen met andere diagnoses dan covid-19 hebben meer risico om te sterven tijdens ziekenhuisopnames, zelfs na correctie voor patiënt- en ziekenhuiskenmerken. Dit werk is belangrijk omdat het een zeer ernstige bron van schade kwantificeert die geen deel uitmaakt van de dagelijkse covid-19 gevallen- of sterftecijfers die in de media worden belicht.”
Dang A, Thakker R, Li S, Hommel E, Mehta HB, Goodwin JS. Hospitalizations and mortality from non–SARS-CoV-2 causes among Medicare beneficiaries at US hospitals during the SARS-CoV-2 pandemic. JAMA Netw Open. 2022;5(3):e221754. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.1754
