Diagnose hartfalen wordt vaker gemist dan gesteld, vooral bij vrouwen

De diagnose hartfalen wordt meestal gemist, waardoor patiënten behandelingen worden onthouden die de mortaliteit zouden kunnen verminderen. Dat is de bevinding van een late wetenschappelijke presentatie op Heart Failure 2023, een wetenschappelijk congres van de European Society of Cardiology (ESC).

"Voor patiënten met hartfalen kunnen leefstijladviezen, geneesmiddelen en apparaten de symptomen verbeteren, de morbiditeit verminderen en het leven verlengen, maar dit vereist dat iemand de aandoening herkent en diagnosticeert", aldus hoofdonderzoeker professor John Cleland van de Universiteit van Glasgow, VK. "Hoe vroeger de diagnose wordt gesteld, hoe doeltreffender de behandeling waarschijnlijk zal zijn. De resultaten van deze analyse suggereren echter dat de meeste patiënten met hartfalen sterven zonder dat de diagnose ooit wordt gesteld."

Veel patiënten met hartfalen hebben al jaren symptomen en tekenen voordat de diagnose uiteindelijk wordt gesteld, wat meestal pas gebeurt nadat de ademnood en de zwelling van de enkels zo ernstig zijn dat opname in het ziekenhuis nodig is. De ESC-richtsnoeren bevelen lisdiuretica aan om de symptomen en tekenen van congestie als gevolg van hartfalen te behandelen. Daarom kunnen lisdiuretica worden beschouwd als een surrogaat voor symptomen en tekenen van hartfalen die nader onderzoek vereisen.

Professor Cleland: "Mijn collega's en ik merkten dat veel patiënten zonder diagnose van hartfalen werden behandeld met lisdiuretica in een internationaal onderzoek naar voorkamerfibrillatie. De prognose was sterker gerelateerd aan het gebruik van lisdiuretica dan aan de diagnose hartfalen. Vervolgens toonden wij soortgelijke resultaten in een internationaal onderzoek naar diabetes type 2. Wij vermoedden dat veel patiënten die lisdiuretica gebruiken hartfalen hadden, maar dat het gewoon niet werd herkend."

Meer lezen

https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/The-diagnosis-of-heart-failure-is-more-often-missed-than-made-especially-for-women