De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Lamivudine, een geneesmiddel dat al lang wordt gebruikt bij de behandeling van hiv-infectie, zou de behandeling van een frequente en invaliderende diabetische complicatie, meer bepaald diabetisch maculaoedeem, weleens grondig kunnen verbeteren.
Volgens een preliminaire klinische studie zou lamivudine het gezichtsvermogen van de patiënten significant verbeteren. Bovendien is het veel toegankelijker dan de huidige, dure invasieve behandelingen.
De vorsers hebben het effect van lamivudine bij volwassenen met diabetisch maculaoedeem onderzocht. Diabetisch maculaoedeem wordt gekenmerkt door vochtophoping in het netvlies, wat kan leiden tot blindheid. Na perorale toediening van lamivudine gedurende vier weken voor het opstarten van de klassieke intraoculaire injecties was het gezichtsvermogen volgens een visuele schaal met gemiddeld bijna 10 letters verbeterd. Bij de patiënten in de placebogroep was het gezichtsvermogen verder verslechterd.
Een maand na het starten van de bevacizumabinjecties bedroeg de cumulatieve winst in de lamivudinegroep bijna 17 letters (tegen 5 in de controlegroep). Volgens die bevindingen werkt lamivudine alleen, maar ook in synergie met de bestaande behandeling. Dat zou toe te schrijven zijn aan remming van de inflammasomen door lamivudine. Inflammasomen zijn elementen van het immuunsysteem die meespelen bij de pathofysiologie van diabetisch maculaoedeem.
Referentie: hier klikken om er meer over te vernemen.