De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Vaak wordt een hormonale substitutietherapie voorgeschreven om de vasomotorische symptomen van de menopauze zoals opvliegers en nachtelijk zweten te behandelen. Heeft die behandeling invloed op het cardiovasculaire risico?
Een nieuwe analyse van het Women’s Health Initiative uitgevoerd bij meer dan 27 000 postmenopauzale vrouwen leert bij welke vrouwen bij wie een hormonale substitutietherapie aan te bevelen is, en bij welke die behandeling te mijden is.
De gegevens bevestigen dat een hormonale substitutietherapie met oestrogenen al dan niet in combinatie met progesteron de vasomotorische symptomen verlicht, vooral bij recentelijk gemenopauzeerde vrouwen. Bij de vrouwen van 50 tot 90 jaar verminderde de behandeling de symptomen zonder significante verhoging van het risico op hart- en vaataandoeningen.
De leeftijd blijkt echter een determinerende factor te zijn. Bij vrouwen van 60 tot 69 jaar had de behandeling nog altijd een gunstig effect op de symptomen, maar wat de cardiovasculaire veiligheid betreft, is toch voorzichtigheid geboden. Boven de leeftijd van 70 jaar draait de tendens om: vrouwen ≥ 70 jaar die een hormonale substitutietherapie krijgen, lopen een duidelijk hoger cardiovasculair risico (myocardinfarct, angina pectoris, cerebrovasculair accident en perifeer arterieel lijden).
Hier klikken om er meer over te vernemen.
