De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Bij de behandeling van gevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom (cSCC) zou een nieuwe therapeutische strategie belangrijke klinische perspectieven kunnen openen.
Een fase 2-studie toont aan dat de combinatie van een immunotherapie (avelumab) en een antilichaam dat zich richt op de EGFR-receptor (cetuximab), de progressievrije overleving bijna vier keer zou kunnen verhogen in vergelijking met immunotherapie alleen.
Het Alliance A091802-protocol omvatte 57 patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde, niet-operabele cSCC. Van hen ontvingen 29 patiënten de combinatie avelumab-cetuximab en werden 28 behandeld met alleen avelumab. Dankzij een cross-over design konden negen patiënten uit de tweede groep de combinatiebehandeling krijgen bij ziekteprogressie.
De resultaten zijn veelzeggend: de mediane progressievrije overleving bedraagt 11 maanden met de combinatie, tegenover slechts 3 maanden met alleen avelumab. Dit verschil wijst op een synergetisch effect tussen de twee behandelingen: avelumab heft de immuunremming op door de PD-L1-route te blokkeren, terwijl cetuximab de immuunrespons activeert via NK- en dendritische cellen door zich te richten op EGFR.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
