De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
GLP-1-receptoragonisten zijn erg belangrijk geworden bij de behandeling van obesitas. Vier grote wetenschappelijke verenigingen hebben een gezamenlijk advies gepubliceerd, waarin ze benadrukken dat interventies op de voeding en het gedrag belangrijk zijn om de werkzaamheid, de veiligheid en de duur van het effect van die geneesmiddelen te verhogen.
In de klinische studies is een vermagering gerapporteerd met 5 tot 18%. In de reële praktijkvoering is de gewichtsdaling echter vaak minder groot ten gevolge van gastro-intestinale bijwerkingen, voedingstekorten, een verlies van spier- en botmassa, een gebrekkige therapietrouw op lange termijn en de hoge kosten van de behandeling.
De auteurs roepen op voor een behandeling gecentreerd op de patiënt met een initiële evaluatie van de eetgewoontes, de emotionele en medische factoren, de lichaamssamenstelling, de lichaamsbeweging, de slaap, stress en de sociale determinanten van de gezondheid. Tijdens de behandeling moet je bijzondere aandacht besteden aan de bijwerkingen, de voeding aanpassen en de magere massa vrijwaren door oefeningen tegen weerstand en een goede voeding.
De wetenschappelijke verenigingen raden ook aanvullende maatregelen aan zoals een gepersonaliseerde follow-up door een diëtist, groepsprogramma’s, telegeneeskunde en interventies van het type ‘Food is Medicine’. De auteurs schrijven ook dat dringend verder onderzoek moet worden verricht naar de endogene factoren die invloed uitoefenen op GLP-1, strategieën na stopzetting van de medicatie en diagnostische criteria van klinische obesitas. Een wetenschappelijk onderbouwde aanpak van de voeding is essentieel om de gunstige klinische effecten van GLP-1-receptoragonisten te verhogen en voor een billijke en langdurige behandeling van obesitas.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
