De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Voor een colonoscopie moeten de darmen goed gereinigd zijn om een optimaal onderzoek te kunnen uitvoeren. De voedselrestricties voor de colonoscopie kunnen echter nogal belastend zijn en veel patiënten hebben het daar moeilijk mee. En als we nu eens de patiënten een vezelarme maaltijd zouden laten eten tot twee uur voor het begin van de darmvoorbereiding? Zou dat invloed hebben op de kwaliteit van de reiniging van het colon? En zou dat de ervaring van de patiënten verbeteren?
Om dat uit te pluizen, hebben vorsers een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitgevoerd bij 525 patiënten, die in twee groepen werden ingedeeld: een groep die de gebruikelijke richtlijnen naleefde zonder avondmaal de dag voordien, en een groep die een vezelarme maaltijd mocht tegen tot twee uur voor inname van het laxeermiddel. De kwaliteit van de darmvoorbereiding werd beoordeeld met de Boston-schaal (BBPS). Het primaire eindpunt van de studie was de detectie van poliepen en adenomen in de twee groepen.
De kwaliteit van reiniging van de darmen was vergelijkbaar in de twee groepen (BBPS ≥ 6 in respectievelijk 94,3% en 94,4% van de gevallen). Er is geen significant verschil in de detectie van poliepen en adenomen waargenomen. De bijwerkingen en met name buikpijn waren vergelijkbaar in de twee groepen en dat was ook zo wat de ervaring van de patiënten betreft.
Een vezelarme maaltijd tot twee uur voor het begin van de colonvoorbereiding heeft dus geen negatieve invloed op de darmreiniging en de endoscopische prestaties. Misschien zullen de patiënten de aanbevelingen voor de colonoscopie dan beter naleven?
Referentie: Willekens N. et al., To dine or not to dine: the effect of a day-before low-fiber dinner on bowel cleansing prior to colonoscopy (DINNER1006 Trial). BWGE 2025
