De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Bij vrouwen met dicht borstklierweefsel kan een beginnende kanker worden gemist bij mammografie. Moet je dan een MRI of een echografie uitvoeren? Volgens een studie verschenen in The Lancet zou een MRI beter zijn, maar er is toch nog onzekerheid over de invloed ervan op de sterfte.
De dichtheid van het borstklierweefsel bemoeilijkt de interpretatie van de mammografiebeelden. Het onderzoek is dan minder gevoelig en eventuele letsels kunnen worden gemist. Vaak wordt dan een aanvullend onderzoek, een echografie of een MRI, aangevraagd. Er is echter nog geen consensus over wat de beste strategie is.
Britse vorsers hebben een gerandomiseerde studie uitgevoerd bij meer dan 9000 vrouwen van 50-70 jaar met dicht borstklierweefsel en een negatieve mammografie. Er werden significant meer kankers ontdekt met een MRI (1,7%) dan met een echografie (0,4%) of mammografie na intraveneuze toediening van contraststof (1,9%).
De auteurs onderstrepen evenwel dat een vroege detectie van kleine tumoren daarom nog niet synoniem is met een lagere sterfte en dat ook een zorgvuldige evaluatie dient te gebeuren van het risico op overdiagnostiek en de economische implicaties van een bredere screening.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
