De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Volgens een nieuwe studie zouden patiënten na een weinig invasieve cardiale interventie misschien beter aan andere plaatjesremmer gebruiken om een myocardinfarct of cerebrovasculair accident te voorkomen dan aspirine.
Meteen na een coronaire angioplastiek (PCI) krijgen de patiënten vaak een combinatie van twee plaatjesremmers, een P2Y12-remmer zoals clopidogrel of ticagrelor en aspirine. Na enkele maanden wordt dan gewoonlijk overgeschakeld op dagelijkse inname van enkel aspirine levenslang.
Volgens een analyse van de samengevoegde gegevens van vijf eerdere klinische studies had voortzetting van de behandeling met een P2Y12-remmer met stopzetting van aspirine een beter effect op een samengesteld eindpunt van overlijden, myocardinfarct en CVA, zonder stijging van het risico op ernstige bloedingen.
De studies zijn uitgevoerd bij 16 117 patiënten die na een PCI eerst een combinatie van twee plaatjesremmers hadden gekregen en daarna werden gerandomiseerd naar een P2Y12-remmer of aspirine alleen. Tijdens een follow-up van gemiddeld circa vier jaar was de incidentie van optreden van een van de items van het samengestelde eindpunt 23% lager met een P2Y12-remmer dan met aspirine, zonder significant verschil in het aantal ernstige bloedingen.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
