Slaapapneu: een behandeling die voor sommige harten goed is en voor andere niet

In een meta-analyse van 3549 patiënten met een obstructieveslaapapneusyndroom en een hart- en vaataandoening is vastgesteld dat CPAP bij patiënten met een “gevaarlijk” obstructieveslaapapneusyndroom (d.w.z. met sterke daling van de zuurstofsaturatie of sterkere veranderingen van de hartfrequentie ’s nachts) de incidentie van infarct en cerebrovasculair accident en de cardiovasculaire sterfte met circa 17% verlaagde.

Maar bij de patiënten zonder die risicomarkers had CPAP geen gunstige cardiovasculaire effecten en steeg de incidentie van ernstige cardiovasculaire accidenten zelfs met circa 22%. Het verschil was nog duidelijker bij de patiënten die niet slaperig waren overdag: bij die patiënten verlaagde CPAP de incidentie van MACE met 24% in geval van een “gevaarlijk” obstructieveslaapapneusyndroom, maar verhoogde CPAP de incidentie met 30% in geval van een obstructieveslaapapneusyndroom dat een laag risico inhield.