De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Bij patiënten met een recent ruggenmergletsel kan zelfs een lichte toename van de spierkracht de functionele autonomie significant verbeteren. Spierversterkende oefeningen zijn doeltreffend als de spieren matig zijn aangetast (score 3/5 of 4/5), maar of dat ook zo is bij erg zwakke spieren (1/5 of 2/5), is niet duidelijk.
Een multicentrische gerandomiseerde studie uitgevoerd in Australië en Bangladesh heeft het effect van een combinatie van elektrische stimulatie en gerichte oefeningen gedurende 8 weken onderzocht bij 60 patiënten die binnen zes maanden na het ruggenmergletsel in het ziekenhuis werden opgenomen. De interventiegroep kreeg elektrische stimulatie drie keer per week boven op de standaardzorg. De controlegroep kreeg enkel het standaardrevalidatieprogramma. De spierkracht werd gemeten met de gewijzigde manuele spiertest met 13 punten (primaire eindpunt).
Het gemiddelde verschil in spierkracht na 8 weken was 0,7 punten (95% BI: - 0,7 tot 2,1) in het voordeel van de interventiegroep. Dat was minder dan de minimale klinisch relevante afkapwaarde van 1 punt. Er is evenmin een significant verschil in de secundaire eindpunten (perceptie van kracht, functie en vermogen om zelf gekozen doelstellingen te halen) vastgesteld.
Elektrische stimulatie geeft dus geen klinisch significante versterking van zeer zwakke spieren bij patiënten met een ruggenmergletsel. Het blijft dus zoeken naar een beter trainingsschema voor die patiënten.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
