Type 2-diabetes: zeer vroege detectie van netvliesafwijkingen

Een groep van de Universiteit van Coimbra heeft een experimenteel model van type 2-diabetes gevolgd met optische coherentietomografie en elektroretinografie vanaf het begin en 4, 8 en 12 weken na het opstarten van een protocol voor inductie van diabetes. Bij automatische analyse van de beelden hebben de vorsers vastgesteld dat de textuur van het netvlies was aangetast in de binnenste plexiforme laag en de binnen- en buitensegmenten van de fotoreceptoren. Meerdere parameters waren significant veranderd na 8 en 12 weken en die afwijkingen waren vergelijkbaar met wat de vorsers eerder hadden waargenomen bij proefdieren met type 1-diabetes.

Bij de patiënten met type 2-diabetes hebben de auteurs ook een discreet dunner worden van het netvlies, matige functionele afwijkingen en een licht verminderde immunoreactiviteit tegen eiwitten van de tight junctions vastgesteld zonder ruptuur van de bloed-netvliesbarrière.

Volgens de vorsers zou een fijne analyse van de structurele signalen bij OCT een zeer vroeg “diagnostisch venster” kunnen openen, waardoor het misschien mogelijk wordt de patiënten op te sporen die een hoog risico lopen, voor er irreversibele letsels optreden, en die patiënten dan sneller te behandelen.