De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Hartfalen blijft een grote uitdaging voor de volksgezondheid. De sterfte is hoog. Een studie heeft recentelijk de invloed van de glykemische variabiliteit op de prognose onderzocht bij 23 744 patiënten die op een intensive care waren opgenomen wegens hartfalen. De onderzoekers zijn daarvoor uitgegaan van de gegevensbanken eICU-CRD en MIMIC-IV.
De glykemische variabiliteit gemeten aan de variatiecoëfficiënt werd ingedeeld in kwartielen. De ziekenhuissterfte en de sterfte na 30 dagen bedroegen respectievelijk 15,0% en 17,6%. De mediane duur van het verblijf op de intensive care bedroeg 3,1 dagen (kwartielafstand: 1,9-5,4). De ziekenhuissterfte (OR: 1,77; 95% BI: 1,54-2,04) en de sterfte na 30 dagen (HR: 1,37; 95% BI: 1,23-1,53) waren significant hoger bij de patiënten in het hoogste dan bij de patiënten in het laagste kwartiel.
Een hoge glykemische variabiliteit correleerde ook met een langer verblijf op de intensive care. Elke eenheid meer correleerde met een verlenging van het verblijf met 2,57 dagen (95% BI: 2,03-3,10; p < 0,001).
De relatie tussen de glykemische variabiliteit en de ziekenhuissterfte was U-vormig en de relatie tussen de glykemische variabiliteit en de sterfte na 30 dagen was lineair.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
