De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Meer dan 40% van de kankerpatiënten die chemotherapie krijgen, ontwikkelt een perifere neuropathie, een persisterende complicatie die chronische pijn veroorzaakt en zeer negatieve invloed uitoefent op de levenskwaliteit van patiënten die kanker overleven, ook als de behandeling al lang achter de rug is.
Bij analyse van 77 studies bij in het totaal 10 962 patiënten in 28 landen verschilde het risico op pijnlijke neuropathie naargelang van het type chemotherapie en de kanker. Het risico was het hoogst met een chemotherapie op basis van een platinaverbinding of een taxaan. Respectievelijk 40,4% en 38,3% van die patiënten heeft een persisterende perifere neuropathie ontwikkeld. Bij patiënten met longkanker was dat zelfs 60%, waarschijnlijk door de herhaalde agressievere behandelingen.
De neuropathie veroorzaakt persisterende sensorische en motorische afwijkingen en heeft sterke invloed op het dagelijkse leven van de patiënten. En toch wordt er weinig aandacht aan besteed bij de follow-up van kanker.
De pijn wordt klassiek behandeld met gewone pijnstillers en neuromodulerende middelen zoals duloxetine en gabapentine. Er zijn echter innovatieve technieken in ontwikkeling zoals ruggenmergstimulatie en perifere neurostimulatie. Die lijken fraaie resultaten te geven, maar oncologen en huisartsen zijn er blijkbaar nog niet goed van op te hoogte.
Hier klikken om er meer over te vernemen.