De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
In de JAMA is onlangs een klinische studie gepubliceerd die aantoont dat toediening van hoge doses cholecalciferol (vitamine D) de ziekteactiviteit significant verlaagt bij patiënten met een klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) of een relapsing remitting multipele sclerose in een vroeg stadium.
Die gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie is uitgevoerd bij 316 volwassenen van 18-55 jaar met een recent CIS (minder dan 90 dagen), vitamine D-tekort (< 100 nmol/l) en specifieke afwijkingen bij MRI. De patiënten hebben cholecalciferol 100 000 IE om de twee weken of een placebo gekregen gedurende 24 maanden.
De ziekteactiviteit was significant zwakker in de vitamine D-groep. 60,3% van de patiënten van de vitamine D-groep en 74,1% van de patiënten van de placebogroep vertoonden een actieve ziekte. De mediane tijd tot optreden van ziekteactiviteit was significant langer (432 dagen versus 224 dagen). Ook de secundaire MRI-markers waren beter met vitamine D: minder nieuwe letsels en minder letsels die contraststof opnamen.
Vitamine D in hoge dosering zou een doeltreffende, goedkope therapeutische optie kunnen zijn, die bovendien goed wordt verdragen. Vitamine D zou vooral nuttig kunnen zijn als de toegang tot de klassieke behandelingen beperkt is. De auteurs raden aan het onderzoek voort te zetten, vooral als aanvullende behandeling bij patiënten met een ernstig vitamine D-tekort.
Hier klikken om er meer over te vernemen.
