La toxicomanie pendant la grossesse double le risque cardiovasculaire

« Cette étude révélatrice montre que la consommation de substances psychoactives pendant la grossesse a doublé les événements cardiovasculaires et la mortalité maternelle pendant l'accouchement », a déclaré le docteur Martha Gulati, auteur principal. « L'abus de substances a également doublé le risque d'insuffisance cardiaque aiguë ».

Les substances étudiées dans le cadre de la recherche comprenaient la cocaïne, les opioïdes, l'alcool, les amphétamines/méthamphétamines et le cannabis. Chaque substance présentait un risque différent pour les femmes enceintes :

• Les amphétamines/méthamphétamines étaient les plus associées au développement d'une insuffisance cardiaque aiguë (risque 9 fois plus élevé), d'une crise cardiaque aiguë (risque 7,5 fois plus élevé), d'un arrêt cardiaque (risque 7 fois plus élevé) et d'une mortalité maternelle (risque 3 fois plus élevé).
• La cocaïne présentait le lien le plus fort avec les AVC et était également associée à des arythmies, c'est-à-dire des rythmes cardiaques anormaux.
• La consommation d'opioïdes était la plus fortement associée au risque d'endocardite.
• La consommation d'alcool était associée au risque le plus élevé d'arythmie.
• Le cannabis - la substance la plus couramment consommée - était associé à un risque deux fois plus élevé d'infarctus du myocarde. « Malgré la légalisation généralisée du cannabis dans tout le pays, de nombreuses personnes ne connaissent pas les risques qu'il peut poser pendant la grossesse», a déclaré Mme Gulati. « Le cannabis provoque la mort des cellules cardiaques et peut également entraîner des événements cardiovasculaires graves ».

Pour à leurs conclusions, les chercheurs de l'étude ont examiné les données d’hospitalisations liées aux accouchements entre 2004 et 2018, en utilisant une large base de données. Au total, 60.014.368 hospitalisations pour accouchement ont eu lieu au cours de cette période - la consommation de substances ayant compliqué 955.531 accouchements, soit 1,6%.       

Christine M. Albert, présidente du département de cardiologie de l'Institut de cardiologie Smidt a déclaré que les soins prénatals dispensés aux femmes ayant des antécédents de toxicomanie devaient inclure une approche cardio-obstétrique multidisciplinaire avec des spécialistes des grossesses à haut risque et des cardiologues afin d'aider à identifier et à minimiser les résultats indésirables.       

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