De dagelijkse medische actualiteit voor Belgische artsen en apothekers.
Het redactiecomité van de medewerkers van PERSIST heeft de literatuur doorgenomen om het risico op cerebrovasculair accident (CVA) op lange termijn na een transient ischemic attack (TIA) of licht CVA te ramen. Uitgaande van 38 prospectieve en retrospectieve studies bij in het totaal 171 068 patiënten hebben ze een meta-analyse uitgevoerd, die op 26 maart 2025 is gepubliceerd in JAMA.
Die patiënten blijken een hoog risico op CVA te lopen: 5,9% na één jaar, 12,8% na vijf jaar en 19,8% na tien jaar. De geannualiseerde frequentie van CVA was bijzonder hoog tijdens het eerste jaar na het initiële gebeuren (5,94 per 100 persoonjaren). Daarna bleef het risico stabiel tot tien jaar (circa 1,8-1,7 per 100 persoonjaren).
De auteurs hebben regionale verschillen vastgesteld: hogere incidentie van CVA in Noord-Amerika en Azië dan in Europa. Het risico was hoger bij de patiënten die na 2007 zijn gerekruteerd.
De auteurs concluderen dat een betere secundaire preventie nodig is bij patiënten die een TIA of een licht CVA hebben doorgemaakt, om het significante risico op latere vasculaire accidenten te verminderen.
Referentie: hier klikken om er meer over te vernemen.
